【推薦閱讀】孩子的「專心」溜走了!你家也有大雄和胖虎嗎?

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目次

1別忽略了 ADHD 的症狀!你的孩子也有 ADHD 的症狀嗎? 15

屬於發展遲緩的一種疾病。

潘朵拉, 點我閱讀

 


小學2年級小廣的情況──反覆糾正提醒,卻沒有明顯的效果。 16

要動手開始寫作業,是難上加難。

經常性地忘東忘西。

很多家長發現孩子有 ADHD 的症狀,是在孩子進入小學之後,因為必須做的事變多了

 


小學3年級小純的情況──上課時坐立難安,走來走去。常常弄丟東西。 18

有點暴力的小純,時常與朋友發生衝突…。

 


小學5年級小由美的情況──不擅長收拾房間、寫作業時很難集中注意力。 20

ADHD 的孩子,昨天學會的事,有可能發生今天又不會的狀況,每天的行為都不穩定,常被視為個性懶惰散漫、不夠努力。

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遵守規定和擔任工作中的負責人。

 


國中2年級小慶的情況──只要媽媽不在身旁,就容易拖延,無法準時繳交作業。 22

即使面對著他說話,孩子還是很快就分心。

上了國中之後,由於課業加重,開始強調學生要準時繳交作業和用功念書,而且這時剛好進入叛逆期,孩子與父母的距離也漸行漸遠,因此很多案例都是孩子上了國中之後,才發現孩子有 ADHD 注意力不足的問題。

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高中一年級小和的情況──熱衷打籃球,而忽略學校的課業。要晉升二年級有困難,卻沒有半點危機意識。 24

念書進度緩慢,…會對當時的狀況感到困擾,但是每次發生時,都是當事者不急,反而旁邊的人乾著急。

這種「皇帝不急 ,急死太監」的現象,也是 ADHD 特徵的一種。

 


成人鈴木先生的情況──書桌上堆積成山的書籍。總是在找東西,導致工作進度落後。 26

要交的文件常常都是拖到最後期限才交,…三催四請才能把事情做完。

約定好的事情常會忘記。

成人身上也看得見 ADHD 的症狀。

…比較不會有過動的傾向,不過卻常常做事情匆匆忙忙,給人一種慌慌張張的感覺,處事不細心,或是「做事情拖拖拉拉」…。

 

2理解 ADHD,正確的對待他們吧! ADHD 的症狀、引起的原因和教戰守則 27

按照孩子的特徵分析判斷,一起學會如何與 ADHD 做良好的互動吧。

 


瞭解 ADHD 會有哪些症狀,一起理解小朋友的行為── ADHD 主要的症狀有三種 28

 

注意力不足

…只要有人講話,就很容易被影響而分心。

對於每天的例行常規,像是刷牙、洗手…都容易覺得厭煩。

 

 

過動

如果有客人來訪,也會過於興奮在一旁喧鬧。

…爬上跳下、不怕危險、衝動性高,因此常會有受傷…。

要他安靜地玩耍、認真讀書非常困難。

 

 

衝動

…不時打斷或是干涉他人,妨礙其他人學習的機會。

 


典型的 ADHD 29

 

胖虎型

欺負他人的胖虎,個性異常衝動,是容忍度低的類型

只要現實發生的事情,與想像中的不同,胖虎會突然大發雷霆

事前不會考慮衝動行為的後果,常常…。

缺乏耐心和毅力

自私自利、「我想玩的時候,就是要換我了」。

喜歡玩危險遊戲。

胖虎生性比較衝動,在學校裡…是情緒起伏劇烈的 ADHD 典型。

(過動型──活動量過多自制力弱主導型)

 

 

大雄型

被欺侮的大雄屬於注意力不集中、散漫的類型

…容易分心、缺乏忍耐能力、無法一步一步努力地做、時常做一次就覺得…而輕言放棄。

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發生困擾的事情,也無法冷靜思考,通常馬上就推給別人

上課和寫作業的時候,會常常發呆幻想如果我可以做得到這個,或是…而分心。

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…特別能夠理解別人心裡的感受,內心溫和柔軟。

…表面上看起來是溫和順從,不會和別人爭吵,或是造成別人困擾的「問題兒童」,與我們既定印象的 ADHD 過動兒不一樣。

他是… ADHD 的注意力渙散主導型。

 

 

胖虎類型和大雄類型的共同點是什麼?

…從外觀來判斷,是完全不一樣類型。

不過,…稍微一點外在的刺激,馬上就被吸引而分心,動不動就覺得煩躁,注意力渙散,

導致常常想的事情,無法實行,這是他們的共通點。

胖虎是明顯的 ADHD 過動型和衝動型,

大雄則是注意力不足型,也有兩者都有的混合型。

 


這份資料可以用來判別孩子有沒有 ADHD 的症狀── ADHD 的診斷標準 30

 

1、注意力不足

d.無法遵守規則、約定、要求、囑咐的事情。

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e. …組織能力不好,導致無法化為具體行動。

 

f. 課業稍微難一點、需要多花一點時間的話,馬上就想要放棄(…難維持注意力的關係)。

智商較高的孩子,就算有做,也是草率地敷衍了事,給人一種不願意盡全力努力做的印象

需要長時間勤勞努力,靠毅力堅持的工作,這類孩子比較做不到

 

h. …經常抱怨身體哪裡不舒服,例如:天氣太熱、過冷、某個部位覺得癢,或是哪裡痛等感受。

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不服從一些基本的紀律,讓人煩心「不論已經講了多少次,就是做不到」、「每一次都需要重複提醒,不然就做不好」。

 

父母會認為,如果是老師說的話,孩子比較會接受,而請求學校老師多管教自家的孩子。

讓學校對孩子抱持著一種「這個年紀的孩子,家庭無法管教嗎?」的印象。

 

 

2、過動

b. 無法耐心等到事情結束。…

d. 安靜地玩耍、讀書等事情對他們來說很吃力。

e. 鞋子短時間內就有破損,洋裝一下子就破掉…。

f. 頻繁出現話多的狀況。…

 

 

3、衝動

c. 時常妨礙他人,或干涉別人的行動。

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為什麼會有過動型、衝動型、注意力不足等症狀呢?──ADHD是什麼原因造成的呢? 34

…腦部機能的障礙(遺傳)+後天環境因素影響力大=(彼此交錯複雜、互相牽扯)ADHD 的症狀有時變強,有時輕微

 


為什麼對 ADHD 的孩子來說,自我控制很困難呢?...靜下來思考是一件很難的事情 35

ADHD 的孩子「面對眼前要做的事,情緒會直接反射出來,往往在事前考慮他這樣的行為表現,有可能造成什麼樣的結果」。

 

一般八歲的孩子,最喜歡喝的可樂,被妹妹打翻的時候,會覺得「難得有可樂可以喝」,「沒關係,下次再喝就好了」,「妹妹也不是故意這麼做的」,「不趕快處理,擦一擦是不行的」等等這般的思考邏輯。

 

ADHD 八歲的孩子,會因為「喝不到最喜歡的可樂了」而大發脾氣。「如果是一歲或兩歲的孩子,大發脾氣把他人弄哭,是司空見慣的事。不過如果是八歲的孩子,因此而大發雷霆,如此就可判斷他們的忍耐力不足」。

 

換句話說,ADHD 孩子有「自我克制能力、意志力,以及對未來的目標的組織能力」方面的障礙

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撫養 ADHD 孩子困難重重的原因是?──為什麼照顧 ADHD 孩子很不容易? 36
  • 必須做的事情沒有做,只挑自己喜歡的事情來做

 

 

  • 無法持續長時間維持注意力

…這類孩子不是能力不足,而是注意力不足,要專注於一個…。不是因為孩子「意志力薄弱」,而是與生俱來的大腦構造就是有這樣的缺陷

 

 

  • 日常生活中的事情,需要花費較長的時間才能完成

…對 ADHD 的孩子來說,學會一樣事情,要花費更長的時間,才有可能學得會,無法正確地應用道德觀、常識和規定等等。

 

 

  • ADHD 孩子的年齡=實際年齡x2/3

…也就是說,十歲的孩子,精神年齡才達到六歲而已。

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補充說明:…另外,在這個時間點應該知道的事情,卻常常等到事情結束了才發現,經常會給人一種「慢半拍」的感覺

 


孩子搗蛋鬧事,不能歸咎於媽媽教育兒女的方式不妥當! 38

在歐洲和美國地區,普遍認定 ADHD 是醫學疾病,這個概念已經廣泛被大家所接受,因此,大多數的孩子都願意接受治療。

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你知道莫札特和李奧納多,達文西都是 ADHD 嗎?我們一起來幫助 ADHD 的孩子發揮優點吧! 40

坂本龍馬也是 ADHD 患者

將 ADHD 的特徵,試著用正面的方式轉述

 


其他容易與 ADHD 混淆的發展障礙 42

90%以上的 ADHD 孩子,學習的部分有問題

大約 30%  ADHD 的孩子同時具有 LD 的症狀

LD (Learning Disorders : 學習障礙)

 


為什麼 ADHD 需要治療呢? 44

接受治療,狀況會漸漸好轉

小孩子的生活會越來越快樂

擁有控制自己的能力

 


如果沒有接受治療,該怎麼辦? 46

因為 ADHD 而導致其他困擾或是令人擔心的併發症

不上學(拒校)

對自己的評價下降

學業不佳

霸凌

被欺負

憂鬱症

對立反抗性障礙和行為障礙等等

 


父母可以為小孩子做哪些事? 48
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1、最重要的是改變對待他的方式 48

2、向專家諮詢,尋求協助吧! 50

 

3父母態度改變了,孩子也會跟著改變 學習用對的方式與孩子溝通 51
只要做到這四件事,孩子的狀況就會逐漸改善!──與孩子互動的四大原則 52

原則1:不實施體罰 52

原則2:減少糾正孩子的次數 53

原則3:改變對孩子說話的方式 54

別再用「漫天謾罵、大聲斥責,言語暴力」的方式溝通

原則4:你是故意的嗎?……解除誤會吧! 55

 


讓孩子順利度過每一天──幫助孩子穩定生活管理的九大戰術 56

戰術1:決定每日的行程 56

戰術2:慎重選擇要糾正孩子的事 59

戰術3:用書面的方式列出在意孩子哪些行為,並著手思考處理方式 60

戰術4:激發孩子做事意願的兩個小技巧 62

戰術5:用讚美教養孩子 66

戰術6:用孩子能夠理解的方式傳達父母的愛吧! 68

戰術7:詳細地教導孩子收拾的方法 69

戰術8:試試看父母一起接受訓練課程吧! 70

戰術9:父母同心協力教養孩子吧! 71

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大雄類型 胖虎類型──每個孩子都是獨一無二,教導方式也不一樣 72

父母可以為大雄類型的孩子們做的事情 72

給孩子這樣的觀念「只要願意做,就一定可以達成」

父母不要做出讓孩子失去信心的事情

提升孩子各方面的能力

 


父母可以為胖虎類型的孩子們做的事情 75

請用溫柔的言語來和孩子說話

不要放棄教育孩子

媽媽已經筋疲力盡了

 


不同成長時期,採用不同的因應方式,可以增強孩子的能力──按照孩子的年齡,提供孩子的需要吧! 78

幼兒時期 78

小學時期 79

國中時期 80

高中時期 82

大學時期 84

成人時期 85

 


若身邊的人一起協助,治療效果會更加明顯─家人一同協助吧! 86

 

4預防勝於治療—為避免在校被霸凌無法學習,有幾件事一定要注意 學校老師可以為學生做的事 91
ADHD 的孩子不是不想「認真努力」或是「做事不積極」──對於好動的孩子應有的認知 92
若老師可以根據孩子的發展狀況教導,孩子在學校的學習一定會有所改變──為了與同學維持友好關係及互動,訂定教戰守則吧! 94
寫給國中、和高中老師們的話 104

 

5搭配藥物治療,就能得到更佳療效 善於運用藥物療法,可以幫助孩子增強學習能力 105
學習更多關於藥物治療的知識──可以斟酌配合服用藥物,很多小朋友的狀況越變越好 106

 

6自我控制力變強的五位過動兒 治療實際案例集 111
小學3年級小綾的情況──常常心不在焉,成為霸凌的對象。服用派醋甲酯後,專注力提升了。 112
小學4年級小勝的情況──停止體罰和嚴厲責罵之後,情緒穩定、成績也變好了。 114
小學5年級啟太的情況──學校和父母聯手合作,孩子的反抗態度和暴力傾向逐漸減輕。 116
高中一年級永治的情況──常遲到、不繳交作業,因而導致留級。接受心理諮詢和藥物療法後,狀況逐漸改善。 118
大學4年級和樹的情況──接受自己的狀況,在醫生和就業諮詢的指導之下,獲得第一份正職工作。 120
成年人如何治療 ADHD 症? 122

 

7與 ADHD 的小孩,好好相處吧! 寫給全國各地的大雄們和胖虎們 123
充分理解 ADHD,學會跟他們相處吧!──只要瞭解,就會發現他們與一般人一樣 124
如果你下定決心,慢慢一定學得會!──千萬別放棄!照著作戰方針按部就班,會過得更快樂! 126
只要這麼做,每天都會一帆風順──人生是自己創造,找到一個屬於你的快樂人生 132

 


結語 134

…大雄和胖虎,一位是「經常遭受霸凌的孩子」、另一位是「出手欺負別人的孩子」,

清楚可見,兩人的個性恰恰相反

身為兒童精神科醫師,我認為兩人都無法正常地控制自己的行動與情緒…而引起各式各樣的問題。

 

ADHD 已經被認定是發展障礙的一種,其治療方法也被確立。

 


附錄 135

 

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