轉貼:過動被誤診亞斯 加分進名校適應難險輕生

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「亞斯」被等同於高IQ、有才華、誠實、白目的「天才怪咖」。

亞斯柏格這個病名,已從精神科「自閉症譜系障礙」中「除名」,就是因為浮濫診斷、亂貼標籤

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近來,國內精神科醫師加強宣導「正名」,希望減少自我診斷或診斷糾紛

 

 

精神科醫師發現,近年來亞斯柏格症的「高功能」被過度渲染,同時也常被標籤化,舉凡個性固執、講話自目、對人沒禮貌,都易被標記為亞斯。

 

 

原本,自閉症的診斷區分出許多亞型,包括典型自閉症、亞斯柏格症、非典型自閉症等。其中,「亞斯柏格症」被視為「自閉症中的天才」,最為人熟知。

不過在美國精神醫學會公告的「精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5)」,已將亞斯柏格症及其它自閉症亞型的診斷移除,全部界定為「自閉症譜系障礙」(Autism Spectrum Disorder,簡稱ASD)。

 

 

最新版本在國大約是從2015年開始廣泛採用,這樣的重大變動,主要是認為「亞斯」在過去有被過度診斷、甚至是亂貼標籤的問題。

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有的孩子的人格特質如果只是單純的固執、衝動,人際關係不良,家長或老師很容易套用「這個孩子可能是亞斯」,將孩子帶到門診鑑定得到亞斯伯格症的診斷。

然而,行為的原因與解釋非常複雜,牽涉到專業的判斷。雙方認知的差異,往往造成醫病間的

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若孩子不是自閉症卻被誤診,甚至取得殘障手冊,因而獲得考試加分的助益,進入名校就讀,不僅無法得到正確的治療和幫助,對於孩子在校適應及未來發展都非常不利。」

她就曾接獲一名過動症(ADHD)的孩子被誤診為亞斯柏格症,結果進入高中名校就讀後非常不適應,甚至出現自殺念頭

 

 

一個孩子從小被診斷為亞斯柏格,但其實是過動兒,家長不斷容忍,以為他是亞斯,特質就是這樣,孩子說什麼都好,結果現在因為重度網路成癮就醫,才發現根本是過動、不是亞斯。

 

 

臧汝芬表示,過動症的孩子小時候喜歡跟人玩,但因表達技巧不好,講話白目、不得體,個性又衝動固執,可能被同學欺侮、霸凌,因而出現封閉的性格

但仔細鑑別仍可區分其與自閉症的差別,例如這樣的孩子不會有重複固著的行為。新版的診斷標準趨嚴,惟有正確診斷、適當治療,醫病兩方才會雙贏

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「同一個孩子面對不同的醫師可能得到不同的診斷,或者,雖然兩個孩子都被診斷為亞斯伯格症,但臨床表現卻有極大的差異。

這些衝突往往專業人士混淆困惑,因而才有DSM-5診斷改版的變革。」

編碎語

 

 

編碎語

自閉症的症狀核心是社會與人際互動困難,這是診斷上絕對必要條件,新版診斷標準強化此部分,且新版診斷不規定症狀須於3歲前出現,僅註明症狀須於兒童早期出現,但特別指出「有可能在社會互動上的挑戰超過其有限的能力時才完全呈現」。

 

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