轉貼:孩子暴力衝動 國內研究:與腦中血清素不足有關

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孩子衝動、有攻擊行為、常違反社會規範不考慮後果,國內研究指出,他們有可能不是故意冒犯,而是腦部功能有缺損,其中一個因素是腦中血清素不足,加以治療,有可能延續到成人階段

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過去研究認為,血清素與大腦的情緒調節有關,血清素含量不足的人比較容易憂鬱

三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌研究,發現血清素不僅調節情緒,也與衝動控制有關

葉啟斌指出,青少年男生約有6至16%、女生為2至9%有行為疾患,會出現違規行為、侵犯其他人的身體或財產,同時注意力不足或過動等,導致學業與人際上的顯著障礙,這些人當中,有一成將來長大後會出現反社會人格。

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同場加映>>注意力不足過動症(張學岺醫師提供)_2006/11/6_台灣兒童青少年精神醫學會

還未聽完問題就回答,常打斷別人的談話或活動,不能乖乖地排隊等候。

突然出手碰人,

未經他人同意,擅自拿取他人物品,

不管是否危險,他想做就做。

 

 

為了找到反社會人格患者的早期預測的因子,葉啟斌指出,3年前就找來有行為不良的青少年進行腦部造影,發現他們的前額葉血流量不足

隨後進一步發展青少年躁鬱量表,篩出情緒失調青少年並進行一年的追蹤,發現這群孩子有喝酒、抽菸、嗑藥或進行其他危險行為的比例,比沒有情緒困擾的孩子來得高。

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同場加映>>

轉貼:除了「養小孩」,家長更需「陪小孩」:近1/3兒童有精神疾患需協助

ADHD如果沒治療,也可能導致未來的行為障礙、焦慮、憂鬱,且比較容易使用成癮物質。

高淑芬說,有些成人個性封閉、不信任別人、有社交障礙,很可能小時候就有相關症狀、沒有健康成長;

親子互動不夠,孩子如果有狀況,可能也不想跟家長傾訴。


轉貼:過動症與治療過動症的新藥介紹──Concerta(專思達)

品行障礙與人格偏差發展:五成合併有「偷竊」、「說謊」、「打架」、「不守規矩」等行為,嚴重者發展成「反社會性人格」與「藥物濫用」的行為。


從田中實加到卓惠珠女士,消費亞斯伯格症無止盡

過動症者沒有問題,有問題的是,自己的錯推卸在他症身上,又散佈不實內容資訊的人。

 

 

葉啟斌指出,今年也在門診患者中找出14名平均年齡26歲有反社會人格、打人殺人的患者,發現他們時候幾乎都有過動症狀,他們的腦部的前額葉、紋狀體、中腦的位置的血清素比一般人少

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同場加映>>

似發展障礙 實為「依附障礙」的成人

近年發現,ADHD容易合邊緣型人格障礙。

孩童時期可能只是ADHD,最後發展成邊緣型人格的案例不少。(p194)

自閉症和依附障礙的成因不同;但,ADHD和依附障礙有密不可分的關係


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2015年10月23日<消費AS>

轉貼:林郁方競選布條扯鄭捷 網友批無恥

天才還是笨蛋 你定義的!/是ASD! 不是邊緣性人格

2015年10月27日<回覆社團某留言>

因此推測,青少年階段的行為問題會持續到成人階段,有部分原因可能來自於腦部功能缺損始終好好治療

究竟是血清素分泌不足導致行為偏差、還是行為偏差導致血清素分泌不足,葉啟斌說,目前只有一次性檢查研究,還無法驗證因果,但確定的是,血清素與衝動控制有關及早發現介入治療,就能預防反社會人格的產生

 

 

葉啟斌說,研究中也與青少年會談,發現大多數的鬱症狀並沒有在早期被辨認出來,許多父母師長往往因為忙碌,或者以為青少年階段的叛逆是正常現象就加以忽略,未及時將孩子轉介專家諮商或精神科醫師接受治療,孩子也缺乏情緒出口或不知道如何處理問題,因此讓病狀逐漸惡化

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同場加映>>除了學障、自閉、ADHD,第四個發展(育)障礙「虐待」使腦異常

恣意型與ADHD很難識別。

有8成出現過動、衝動傾向的特徵。

依附障礙的藥物療法中,投以中樞神經刺激藥物


其他參考>>依附障礙(RAD & DSED)系列文章

 

 

葉啟斌說,血清素分泌的多寡除於先天體質,也與社會環境有關,壓力挫折、處在暴力環境、看到殘酷畫面等,都會減少血清素分泌,

因此父母應正視家庭健康,增進親子雙向溝通,理解孩子的處境,共商問題解決方式;

學校師長也應包容孩子,孩子犯錯時別優先以高壓處罰方式處理,可將孩子帶衝突現場詢問孩子「你希望我怎麼協助你」幫助孩子冷靜思考,孩子也因有協商過程而不會覺得丟面子,但必要時,仍須為學生轉介諮商專業或加以安置。

 

 

●預防孩子違規衝動犯錯,可以這麼做:

1.不輕易滿足:不隨便給錢或3C產品,讓孩子學著努力換取成果

2.不硬碰硬:遇到衝突時,先將孩子帶離現場,詢問「我可以怎麼協助你」,讓孩子有機會冷靜思考,孩子在事先協商過程中也不會覺得丟面子

3.要有信任關係:撥出時間,多接納、聆聽

4.要有溝通習慣:撥出時間,多關心與鼓勵孩子

5.要有宣洩管道:幫助孩子建立情緒發洩的管道,如規律運動

6.要了解地雷區:如孩子不喜歡被摸頭,除了避免這樣做,也可教孩子對他人表達

7.轉介:衝動大鬧一周達三次,在不同場合、面對不同人都有相同反應,應考慮轉介諮商或就醫

8.安置:處在高危險環境中的孩子,須關注是否讓他就讀住宿式特殊學校,或採兼具住宿及社區教育處遇的中途之家模式

 

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